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第三，其次是“医”与“养”的严重断层。绝大多数老年人带病生存，但目前的养老服务体系难以有效承接医疗需求。养老机构缺乏专业的医疗护理能力，而医院又无法提供长期照护，导致大量老年人被迫在家庭、养老院和医院之间反复奔波，“医养结合”在落地层面存在明显的“最后一公里”障碍。
此外，金李：解决农村养老这一复杂问题，第一步应从“兜底线、强基本”开始。首要任务是整合资源，将乡镇敬老院转型升级为区域性养老服务中心，在保障特困人员集中供养的基础上，向社会老人开放，并紧抓乡镇卫生院这一关键节点，解决最基本的医疗照护难题。
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